Прабірка збору HA PRP
Кароткае апісанне:
ГК - гэта гіалуроновая кіслата, шырока вядомая як гіалуроновая кіслата, поўная ангельская назва: hyaluronic acid.Гіалуроновая кіслата належыць да сямейства гликозаминогликанов, якія складаюцца з паўтаральных адзінак дисахарида.Ён будзе паглынацца і раскладацца чалавечым арганізмам.Час яго дзеяння больш, чым у калагена.Ён можа падоўжыць час дзеяння праз сшыванне, і эфект можа працягвацца 6-18 месяцаў.
Асноўнымі патофизиологическими зменамі артрозу каленнага сустава з'яўляюцца страта храстка, рэканструкцыя субхондральной косткі, адукацыя остеофитов і сіновіальной запаленчая рэакцыя.Раннімі клінічнымі праявамі з'яўляюцца ацёк, боль і скаванасць суставаў і навакольных тканін.Пры прагрэсаванні захворвання яно паступова прыводзіць да парушэння функцыі суставаў і сур'ёзна пагаршае якасць жыцця.Паводле апытання, у 2010 годзе глабальны ўзровень інваліднасці астэаартоз склаў 2,2%, а колькасць інвалідаў у тым жа годзе перавысіла 1,7 мільёна чалавек, што нанесла сур'ёзную шкоду грамадству, сем'ям і асобным асобам.ГК - гэта высокамалекулярны поліцукрыдны біяматэрыял, які ўтвараецца шляхам шматразовага чаргавання н-ацэтылглюкуронавай кіслаты.Гэта асноўны кампанент сустаўнай сіновіальной вадкасці і адзін з кампанентаў матрікса храстка.Ён гуляе ролю ў харчаванні і абароне суставаў.Клінічна даказана, што ГК пры лячэнні астэаартоз аказвае пэўны ўплыў на палягчэнне сімптомаў болі ў калене і паляпшэнне рухомасці калена.Аднак з-за адсутнасці доказнай падтрымкі, асабліва з-за нявызначанай доўгатэрміновай эфектыўнасці, у апошніх рэкамендацыях AAOS па дыягностыцы і лячэнні артрозу каленнага сустава не рэкамендуецца выкарыстанне гіалуронавай кіслаты, а ўзровень рэкамендацый настойліва рэкамендуецца.Триамцинолона ацетонид, як сінтэтычны глюкакартыкоідаў працяглага дзеяння, валодае моцным і працяглым супрацьзапаленчым дзеяннем.
Яго механізм заключаецца ў падаўленні фагацытозу і працэсінгу антыгенаў макрофагов;Стабілізуюць лизосомальную мембрану і памяншаюць вызваленне гидролазы ў лизосоме;Інгібіруюць міграцыю лейкацытаў і макрофагов з крывяносных сасудаў і памяншаюць запаленчую рэакцыю.Гэта даследаванне сведчыць аб тым, што эфект ад внутрісуставные ін'екцыі триамцинолона ацетонида добры на працягу аднаго месяца пасля лячэння, але з часам выхаду на пенсію, асабліва пасля 6 месяцаў лячэння, эфект значна саступае двум іншым групам.Mcalindon і іншыя даследаванні паказалі, што для сімптаматычных пацыентаў з астэаартоз каленнага сустава внутрісуставные ін'екцыі триамцинолона ацэтаніду выклікалі значную страту аб'ёму храстка і не мелі істотнай розніцы ў болях у каленях у параўнанні з фізіялагічным растворам.
Вышэйзгаданыя даследаванні не пацвярджаюць гэта лячэнне для пацыентаў з сімптомамі артрозу каленнага сустава.Некаторыя даследчыкі выкарыстоўвалі для лячэння артрозу каленнага сустава внутрісуставные ін'екцыі трыамцыналону ацэтаніду і гіялуроната натрыю, і іх кароткатэрміновая і доўгатэрміновая эфектыўнасць лепш, чым адна гіалуроновая кіслата.У якасці новага метаду лячэння PRP можа быць атрыманы з аутологичной перыферычнай крыві пацыентаў без імуннага адрыньвання і змяшчае высокія канцэнтрацыі фактараў росту.Даказана, што фактары росту спрыяюць праліферацыі хандрацытаў і сінтэзу пазаклеткавага матрікса.Больш за тое, нядаўнія даследаванні паказалі, што PRP можа ў пэўнай ступені інгібіраваць свабоднае ад бактэрый запаленне сіновіі, адначасова спрыяючы рэгенерацыі хандрацытаў.Усё больш і больш эксперыментаў на жывёл і клінічных даследаванняў сведчаць аб яго добрай эфектыўнасці.Гэта даследаванне паказвае, што бал WOMAC па PRP праз 1 і 3 месяцы пасля лячэння эквівалентны балу гіалуронавай кіслаты, а бал па WOMAC па PRP праз 6 месяцаў пасля лячэння лепш, чым у дзвюх іншых груп, што сведчыць аб тым, што ён мае добры сярэднетэрміновы і працяглы лячэбны эфект.Аднак з-за адсутнасці доўгатэрміновых клінічных даследаванняў вялікіх узораў і адсутнасці прамой падтрымкі з боку далейшай малекулярнай біялогіі або МРТ-даследаванняў па-ранейшаму неабходныя далейшыя даследаванні і абмеркаванне.
